Częste zawroty głowy, szum w uszach, muchy przed oczami, uczucie ciężkości w tylnej części głowy spowodowane jest nie tylko zmęczeniem.
Często wywołują je zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa. Bóle głowy z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego są typowym objawem choroby. Niemożliwe jest pozbycie się ich przez długi czas bez wpływu na pierwotną przyczynę.
Mechanizm rozwoju choroby
Degeneracja chrząstki międzykręgowej i tkanki kostnej w odcinku szyjnym kręgosłupa powoduje objawy kliniczne już we wczesnych stadiach. Proliferacja i przemieszczanie się odłamów kręgów nieuchronnie prowadzi do upośledzenia przepływu krwi, unerwienia i niedostatecznego odżywienia struktur mózgowych. Przyczyny deformacji kręgosłupa w okolicy szyi to:
- wrodzone wady struktury tkanki kostnej;
- obrażenia fizyczne;
- niewłaściwa postawa;
- hipodynamia;
- otyłość;
- osteochondroza okolic lędźwiowych lub piersiowych.
W prawie połowie przypadków patologia występuje u osób w średnim wieku i młodych, częściej u kobiet. Jej rozwojowi sprzyja przedłużające się nieprawidłowe ułożenie głowy podczas snu, siedzenia przy biurku, podczas rozmów telefonicznych i podróżowania w transporcie. Postęp osteochondrozy przyspiesza zwyczaj spania na wysokich poduszkach. Ruchliwość tej części ciała, mniejszy rozmiar kręgów w porównaniu z innymi częściami, lokalizacja dużej liczby dużych naczyń i pni nerwowych determinują wczesny początek objawów. Zespół bólowy jest głównym.
Fragmenty zapadających się dysków i zmienione kręgi uciskają tętnicę kręgową i otaczające ją sploty nerwowe. Długotrwała kompresja powoduje zwężenie światła naczynia, spowolnienie przepływu krwi i zmniejszenie dopływu tlenu do tkanek. Niedożywienie, niedotlenienie i późniejsze niedokrwienie mózgu pogarsza ucisk pni nerwowych przez osteofity - radikulopatia.
Objawy osteochondrozy szyjki macicy
W większości przypadków bóle głowy i inne objawy patologii mają charakter wtórny lub kręgowy - są spowodowane procesami patologicznymi nie w mózgu, ale w sąsiednim kręgosłupie.
- Odruchowy ból głowy - nudny ból. Występuje, gdy dotknięte są pierwsze trzy kręgi. Rozpoczyna się w górnej części szyi, sięgając do części potylicznej i ciemieniowej, następnie obejmuje skronie i czoło. Częściej jest jednostronna, przypominająca klasyczną migrenę. Trwa od pół godziny do kilku dni, nasila się wraz z pochyleniem lub obróceniem głowy, aktywnymi czynnościami fizycznymi.
- Jeśli osteochondroza dotyczy czwartego i piątego kręgu, rozwija się cervicobrachialgia. Jego niebezpieczeństwo polega na podobieństwie do zawału serca. Ból jest jednostronny, ostry, piekący, obejmuje szyję, ramię i promieniuje pod łopatką, w podżebrzu, czasem w przedramieniu i dłoni.
- Dysfunkcja mięśniowo-powięziowa powoduje tzw. Migrenę szyjną. Pulsujący lub uciskający ból od strony szyi rozprzestrzenia się po jednej stronie, obejmując część potylicy, korony, skroni i dociera do łuków brwiowych.
W ciężkich przypadkach obserwuje się dodatkowe objawy: światłowstręt, zaczerwienienie oczu, nudności, osłabienie fizyczne.
Osteochondroza kręgosłupa szyjnego może wywoływać różne rodzaje dystonii wegetatywno-naczyniowej:- z częstymi bólami głowy;
- naruszenia termoregulacji, ciśnienia wewnątrzczaszkowego, oddychania;
- spazmatyczne zmiany nastroju.
Przy znacznym uszczypnięciu nerwów rdzeniowych dochodzi do zaburzeń mowy, drętwienia języka, utraty wrażliwości palców. Człowiek upodabnia się do pijaka lub jest pod wpływem środków psychotropowych: niewyraźnie wypowiada słowa, nie reaguje od razu na apel do siebie. W zaawansowanych przypadkach niedostateczne odżywienie tkanek i upośledzenie ukrwienia prowadzą do trwałego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, pogorszenia wzroku i słuchu.
Diagnostyka
W przypadku skarg na zły stan zdrowia w przypadku osteochondrozy kręgosłupa szyjnego konieczne jest skontaktowanie się z neurologiem. Podczas badania lekarz ustala źródło bólu. W tym celu stosuje następujące metody:
- naciska palcami na obszar kręgów szyjnych w miejscach, w których wystają korzenie nerwowe: pojawiająca się reakcja bólowa wskazuje na ból głowy;
- naciska na punkty w pobliżu wypukłości kostnych pod dolnymi krawędziami uszu: bolesny atak, który wyraźnie sygnalizuje rozwój migreny szyjnej w wyniku mechanicznego ucisku.
W celu dokładnej diagnozy osteochondrozy szyjki macicy zaleca się szereg badań instrumentalnych. Wiodącymi są radiografia, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Za ich pomocą wizualizowane są patologiczne zmiany, które zaszły w strukturze kości, tkanek chrzęstnych i miękkich.
Leczenie osteochondrozy szyjki macicy
Leki mają na celu wyeliminowanie objawów, przywrócenie prawidłowego krążenia krwi i biomechanikę całego odcinka szyjnego kręgosłupa.
- Aby złagodzić ból, stosuje się NLPZ, leki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie i przeciwskurczowe.
- Zmniejszenie objawów wegetatywnych, poprawa odpływu żylnego i zapobieganie obrzękom w dotkniętym obszarze pomagają wazodylatatorom - lekom rozszerzającym naczynia krwionośne.
- Produkty zawierające witaminy z grupy B i magnez pomagają poprawić odżywienie komórek nerwowych i zmniejszyć niekorzystne objawy.
- Jednocześnie pacjentom zaleca się leki do regulacji ciśnienia krwi, korekcji tętna.
- Wielu pacjentom pokazano środki uspokajające, przeciwdepresyjne, uspokajające.
W zależności od ciężkości schorzenia przebieg leczenia jest krótki lub długi. Środki przeciwbólowe stosuje się raz lub przez kilka dni. Środki normalizujące przepływ krwi i witaminy - w ciągu 2-3 miesięcy. Aby utrzymać działanie leków, zaleca się fizjoterapię:
- elektroforeza;
- balneoterapia;
- darsonwalizacja;
- masaż kołnierza;
- igła i refleksologia.
W przypadku zaostrzeń wskazane jest noszenie bandaży terapeutycznych podtrzymujących mięśnie szyjki macicy.
W przypadku braku zaostrzenia osteochondrozy ćwiczenia terapeutyczne pomagają zatrzymać i zapobiegać objawom VSD. Gimnastyka pomaga wzmocnić mięśnie szyi, łagodzi skurcze, poprawia elastyczność naczyń i aparatu więzadłowego stawów kręgowych. Treningi obejmują ruchy w celu rozciągnięcia tkanek miękkich: głębokie przechyły głowy, skręty, obroty.
Pacjenci z osteochondrozą powikłaną VSD powinni starannie zorganizować miejsce do spania. Wystarczy odpoczywać na materacu ortopedycznym i poduszce, w nocy nie pić dużo płynu, aby uniknąć obrzęku. Konieczne jest unikanie pracy i hobby związanych z niekorzystnym ustawieniem kręgów szyjnych: odrzucaniem do tyłu lub niskim pochyleniem głowy.