Artroza (choroba zwyrodnieniowa stawów) jest patologią niezapalną
stawów, charakteryzujących się zwyrodnieniem chrząstki stawowej, brzeżnym przerostem tkanki kostnej i zmianami w błonie maziowej. Najczęściej ta patologia występuje u osób starszych.
Artroza i zapalenie stawów
Nie myl choroby zwyrodnieniowej stawów i zapalenia stawów. W niektórych źródłach można zobaczyć, że artroza rzekomo różni się od zapalenia stawów tym, że pierwsza jest niezapalna, a druga jest spowodowana stanem zapalnym. W rzeczywistości zapalenie stawów jest zbiorowym (pojęciem zbiorczym), które obejmuje zapalenie kości i stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i dnę.
Przyczyny artrozy
Artroza to dość powszechna choroba. Według niektórych raportów ponad 75% osób w wieku powyżej 70 lat ma pewne oznaki artrozy. Podczas gdy częstość występowania artrozy wzrasta wraz z wiekiem, choroba nie jest spowodowana wyłącznie starzeniem się tkanek stawowych. Urazy stawów i inne czynniki mogą przyspieszyć rozwój patologii. Obejmują one:
- osteoporoza;
- nadmierna masa ciała;
- Kobiet po menopauzie;
- różne zaburzenia metaboliczne;
- choroby endokrynologiczne;
- niedobór mikroelementów;
- dziedziczna predyspozycja;
- wrodzone patologie tworzenia stawów (dysplazja);
- uraz stawów;
- regularna mikrouraz;
- narażenie na niektóre toksyny;
- przeszedł interwencje chirurgiczne na stawach itp.
Patologia może być pierwotna i wtórna. Jeśli przyczyna nie zostanie ustalona, zwana jest artrozą pierwotną (lub idiopatyczną). Jeśli choroba występuje w wyniku urazu, zaburzeń metabolicznych, chorób endokrynologicznych itp. , Uważa się ją za wtórną.
Etapy artrozy
Istnieją 3 etapy tej choroby:
- Nie ma wyraźnych patologii morfologicznych tkanek stawowych. Obserwuje się zmiany w błonie maziowej i składzie mazi stawowej.
- Chrząstka i łąkotki zaczynają się pogarszać. Na kości mogą wystąpić osteofity (marginalne patologiczne narośle).
- Charakteryzuje się znacznym odkształceniem stawu, patologiczną ruchomością lub sztywnością, a także przewlekłym bólem (jednak ten ostatni objaw jest zwykle charakterystyczny również dla poprzedniego etapu).
Lokalizacja i symptomatologia patologii
Artroza często atakuje stawy rąk, w tym dystalne stawy międzypaliczkowe, bliższe stawy międzypaliczkowe i staw śródręczno-nadgarstkowy kciuka. Inne stawy, które często są dotknięte chorobą, to kręgosłup szyjny, lędźwiowo-krzyżowy, biodrowy, kolanowy i pierwszy staw śródstopno-paliczkowy. Choroba zwyrodnieniowa stawów rzadziej dotyczy kostki, nadgarstka, łokcia i barku (w takich przypadkach ma zwykle wtórną etiologię). Obraz kliniczny patologii zwykle obejmuje następujące objawy:
- historia bólu stawów;
- pogorszenie funkcji stawów;
- obrzęk.
Ból zwykle postępuje stopniowo, zwykle przez wiele lat. Bolesnym wybuchom może towarzyszyć częściowa lub całkowita remisja. Ból zwykle pojawia się, gdy staw jest w ruchu i ustępuje podczas odpoczynku, przynajmniej do czasu, gdy choroba przejdzie do cięższego stadium. Sztywność stawów jest często odczuwalna przez krótki czas po okresach odpoczynku. Zwykle ustępuje w ciągu kilku sekund lub minut ruchu. Najczęściej objawy pojawiają się u osób starszych, natomiast u osób poniżej 40 roku życia choroba zwyrodnieniowa stawów często przebiega bezobjawowo.
Leczenie artrozy
Zachowawcze leczenie artrozy
- odpocząć, unikając nadmiernego wysiłku fizycznego;
- utrata masy ciała (w celu zmniejszenia nacisku na stawy);
- fizjoterapia, taka jak terapia ruchowa;
- pomoce, takie jak laski, elastyczne podpórki pod kolana;
- rozsądne stosowanie leków przeciwzapalnych.
Również pacjenci często otrzymują leczenie uzdrowiskowe.
Chirurgiczne leczenie artrozy
Wymiana kolana
Artroplastyka zastępcza
Profilaktyka
Aby zminimalizować ryzyko rozwoju artrozy, konieczne jest zachowanie wystarczającej aktywności fizycznej, leczenie kontuzji, wrodzonych i nabytych nieprawidłowości w biomechanice stawu w czasie (np. Korekcja płaskostopia). Metody profilaktyczne obejmują również redukcję nadwagi (co powoduje zwiększony nacisk na stawy).